RegelrytterPrincipafgørelser12-19

12-19

PrincipafgørelseAktivloven2019

62-årig med slidgigt fik medhold i ansøgning om seniorførtidspension; arbejdsevnen var varigt og væsentligt nedsat uden mulighed for behandling.

Ankestyrelsen
Afgørelse fra Ankestyrelsen

Officiel principafgørelse

Se original

Personer, som højst har 5 år til folkepensionsalderen, og som har en langvarig og aktuel tilknytning til arbejdsmarkedet, har en særlig mulighed for at ansøge om seniorførtidspension. Seniorførtidspension er ikke en anden type førtidspension, men en ...

Sådan vurderer vi sagen Ankestyrelsens Beskæftigelsesudvalg vurderer, at det er dokumenteret, at din arbejdsevne varigt er nedsat i et sådant omfang, at du ikke kan forsørge dig selv ved almindeligt arbejde eller ved et fleksjob. Vi vurderer, at du på baggrund af dine helbredsmæssige og beskæftigelsesmæssige forhold ikke har ressourcer, der kan anvendes på arbejdsmarkedet. Vi vurderer, at du opfylder betingelserne for seniorførtidspension. Vi lægger kommunens afgørelse om, at du opfylder betingelserne for en aktuel og langvarig tilknytning til arbejdsmarkedet, og at der er 5 år eller mindre til folkepensionsalderen, til grund. Vi lægger desuden til grund, at du den 30. januar 2018 søger om seniorførtidspension. Vi vurderer derfor, at du har ret til seniorførtidspension 6 måneder efter ansøgningen af 30. januar 2018 - regnet fra den 1. i den følgende måned. Hvad er afgørende for resultatet Vi lægger vægt på de lægelige oplysninger i sagen. Det fremgår, at du lider af slidgigt i nakken, højre skulder, hofter og lænderyg samt følger af brud i højre albue. Du har nedsat bevægelighed i halsrygsøjlen, begge skuldre, lænderyg og højre albue. Vi lægger også vægt på oplysningerne i lægeattest LÆ 265 af 26. februar 2018 fra din praktiserende læge. Du har daglige smerter i fødder, ryg, nakke, albue, hænder og fingre, og der er forværring selv ved en beskeden belastning. Du har hævelse i håndled. Din fysiske tilstand er kronisk, og der er ikke flere muligheder for behandling. Du tager smertestillende medicin, når smerterne er ubærlige. Der kan ske forværring af tilstanden fremover. Din praktiserende læge har svært ved at se, at man kan lave skånehensyn i forhold til skulder og nakke, så du kan have tilknytning til arbejdsmarkedet, herunder på grund af din alder. Vi lægger dernæst vægt på oplysningerne i statusattest af 2. juli 2018 fra din praktiserende læge. Det fremgår, at du har tiltagende smerter i venstre skulder. Din tærskel for overbelastning er lav. Smerter og nedsat bevægelighed i nakke og skulder er forværret. Dine smerter i fødder er stabile, når der ikke sker overbelastning. Du kan ikke gå i arbejdssko/sikkerhedssko eller gummistøvler. Vi lægger dertil vægt på oplysningerne i statusattest fra din praktiserende læge, der er dateret den 6. november 2018. Du oplyser, at du får udleveret attesten den 8. oktober 2018, og at der er sket en fejldatering. Af statusattesten fremgår, at dine smerter er forværret siden juli 2018. Du har svært ved at anvende armen og svært ved at sove om natten. Din psykiske tilstand er forværret på grund af sagsbehandlingsforløbet. Vi lægger samtidig vægt på oplysningerne om dine uddannelses- og beskæftigelsesmæssige forhold. Du er uddannet landmand, og du har haft stabil tilknytning til arbejdsmarkedet frem til 2017. Vi lægger desuden vægt på, at du i 2015 får bevilget personlig assistance 12 timer ugentligt til udførelsen af dit arbejde i landbruget. Den 12. december 2016 afgør kommunen, at du bliver omfattet af en § 56-aftale efter sygedagpengeloven, og du får samtidig hjælpemidler tilkendt. Vi lægger dertil vægt på, at du i perioden fra den 20. november 2017 til den 15. februar 2018 deltager i en afklaring af din arbejdsevne hos Y med henblik på mulighed for fleksjob hos den daværende arbejdsgiver. Det fremgår af afslutningsrapporten af 22. februar 2018, at du har en god forståelse af arbejdsprocesserne, og at du leverer en god kvalitet. Dit fremmøde udgør cirka 55 procent, og du har fremmøde 2-3 dage om ugen og 1-2 dage om ugen er du sygemeldt. Dit behov for hvilepauser og kortere arbejdstid øges under forløbet. Din ugentlige arbejdstid ender på ca. 7½ timer. Y beskriver i brevet af 26. juni 2018, hvordan din effektive arbejdstid bliver målt. Det fremgår, at der bliver taget udgangspunkt i dine fremmødetider med fradrag af pauser. Der sker en sammenligning med normen inden for arbejdsområdet. Vi lægger også vægt på, at det derfor er dokumenteret, at du kun har en meget begrænset arbejdsevne svarende til et lille fleksjob. I sager om seniorførtidspension skal der ikke iværksættes beskæftigelsesrettede tilbud for at udvikle arbejdsevnen. Der kan derfor heller ikke stilles krav om, at du udnytter din meget begrænsede arbejdsevne i et lille fleksjob, hvor det er en betingelse, at arbejdsevnen kan udvikles inden for en rimelig periode. Det fremgår, at rehabiliteringsteamet den 17. maj 2018 indstiller til, at du får tilkendt seniorførtidspension. Rehabiliteringsteamet vurderer, at det er dokumenteret, at du ikke har en arbejdsevne, der lader sig anvende til selvforsørgelse, uanset mulighederne for støtte efter den sociale eller anden lovgivning, heller ikke i et lille fleksjob. Mulighederne for kompensation for din tabte arbejdsevne via hjælpemidler, etablering af personlig assistent, revalidering, bevilling af ressourceforløb og etablering i fleksjob er udelukket. Ved fornyet behandling den 13. september 2018 indstiller rehabiliteringsteamet til afslag på seniorførtidspension. Teamet vurderer, at det ikke er dokumenteret, at din arbejdsevne er nedsat til det ubetydelige. Vi er ikke enige i rehabiliteringsteamets indstilling af 13. september 2018. Vi bemærker at det ikke er en betingelse for tilkendelse af seniorførtidspension, at arbejdsevnen er nedsat til det ubetydelige. Vi vurderer ud fra sagens oplysninger, at det er dokumenteret, at du har varige begrænsninger i arbejdsevnen, der medfører, at du ikke kan opnå eller fastholde beskæftigelse på normale vilkår på arbejdsmarkedet, herunder i fleksjob. Vi anser det på den baggrund for dokumenteret, at din arbejdsevne varigt er nedsat i et omfang, der giver ret til seniorførtidspension. Om reglerne Efter reglerne om seniorførtidspension kan personer med langvarig og aktuel tilknytning til arbejdsmarkedet, som har højst 5 år til folkepensionsalderen, ansøge om seniorførtidspension. I sådanne sager iværksættes ikke beskæftigelsesrettede tilbud for at udvikle arbejdsevnen. Det er dog fortsat en betingelse for at få tilkendt seniorførtidspension, at det er dokumenteret, at arbejdsevnen er varigt nedsat i et sådant omfang, at personen ikke er i stand til at forsørge sig selv ved almindeligt arbejde eller ved et fleksjob. Det er også en betingelse, at ansøgeren forud for ansøgningen har haft fuldtidsbeskæftigelse i en periode, der sammenlagt svarer til mindst 20 – 25 år, og at ansøgeren forud for ansøgningen om seniorførtidspension har aktuel tilknytning til arbejdsmarkedet. Vi har i principafgørelse 99-15 taget stilling til, hvornår det er dokumenteret, at en borgers arbejdsevne er varigt og væsentligt nedsat i et sådant omfang, at vedkommende ikke kan blive selvforsørgende ved indtægtsgivende arbejde eller i et fleksjob. Efter reglerne skal afgørelsen om retten til seniorførtidspension være truffet senest 6 måneder efter ansøgning. Efter reglerne kan kommunen give tilbud om fleksjob, hvis borgerens arbejdsevne er varigt og væsentligt nedsat. Fleksjob kan først tilbydes, når alle relevante tilbud samt andre foranstaltninger har været afprøvet for at bringe eller fastholde borgeren i ordinær beskæftigelse, medmindre det er åbenbart formålsløst at gennemføre de nævnte foranstaltninger. Kommunen kan give tilbud om fleksjob til en borger, der aktuelt har en meget begrænset arbejdsevne. Det er dog en betingelse, at kommunen vurderer, at der er mulighed for, at borgerens arbejdsevne kan udvikles, således at borgeren kan øge sin arbejdsindsats indenfor en rimelig periode. Hvis kommunen vurderer, at personens arbejdsevne ikke kan forbedres, og den pågældende kun kan arbejde få timer om ugen, skal kommunen vurdere, om den skal indlede en sag om førtidspension. Mødebehandling Sagen er behandlet på møde. På mødet stemmer deltagerne om resultatet. Der er enighed om afgørelsen.

Problemstilling

Kan borger inden for 5 år før folkepension få seniorførtidspension uden krav om udviklingstiltag?

Resultat

Ankestyrelsen gav medhold: borger opfylder betingelserne for seniorførtidspension; tilkendelse gældende fra 6 måneder efter ansøgning.

Analyse & Betydning

Principafgørelsen (Ankestyrelsen 12-19) fastslår, at seniorførtidspension er en forenklet sagsbehandlingsvej for personer med højst 5 år til folkepension og med en langvarig og aktuel tilknytning til arbejdsmarkedet. Substantielt krav er fortsat, at arbejdsevnen er væsentligt og varigt nedsat, så personen ikke kan forsørge sig ved almindeligt arbejde eller fleksjob (jf. Aktivloven). Men ved sager efter seniorreglerne skal kommunen alene vurdere den aktuelle og varige nedsættelse af arbejdsevnen i forhold til de job, ansøgeren aktuelt kan varetage. Der skal ikke stilles krav om, at alle muligheder for at udvikle arbejdsevnen er udtømte, og kommunen må ikke som betingelse kræve deltagelse i beskæftigelsesrettede tilbud eller små fleksjob, hvor udvikling af arbejdsevnen er forudsætningen. Praktisk betyder det for borgere at: dokumentation for varig nedsat arbejdsevne og forudgående tilknytning til arbejdsmarkedet er afgørende; de kan søge seniorførtidspension uden at skulle gennemføre langvarige udviklingsforløb. For sagsbehandlere og kommuner betyder afgørelsen, at vurderingen skal fokusere på medicinsk og funktionelt dokumenteret arbejdsevne nu og fremadrettet, og at krav om udtømning af udviklingstilbud ikke kan indgå ved seniorvurderinger (se relevante regler i Aktivloven, herunder de paragraffer kommunen anvender ved vurdering af tilkendelse). Afgørelsen viser også, at starttidspunktet for udbetaling kan fastsættes som i denne sag (6 måneder efter ansøgning, regnet fra 1. i følgende måned) når betingelserne er opfyldt. Kommuner kan fortsat tilbyde fleksjob, men kan ikke betinge tilkendelse af seniorførtidspension af, at borgeren skal udnytte en meget begrænset arbejdsevne i et lille fleksjob, hvis der ikke er udsigt til udvikling.

Praktiske konsekvenser

For borgere

Hvis du er højest 5 år fra folkepension og har dokumenteret langvarig tilknytning til arbejdsmarkedet, kan du søge seniorførtidspension uden først at skulle gennemføre udviklingsforløb. Sørg for at vedlægge tydelig lægelig dokumentation og arbejdshistorik.

For sagsbehandlere

Vurdér alene, om arbejdsevnen er varigt og væsentligt nedsat i forhold til de job ansøgeren kan varetage nu. Undlad at stille krav om udtømte udviklingstilbud ved seniorsager og henvis til Aktivloven og princippet i Ankestyrelsens afgørelse 12-19.

For kommuner

Kommunen kan tilbyde fleksjob, men kan ikke gøre tilkendelse af seniorførtidspension betinget af, at borgeren skal udnytte en meget begrænset arbejdsevne, hvis udvikling ikke er sandsynlig. Dokumentér langvarig og aktuel tilknytning til arbejdsmarkedet ved afgørelsen.

Hvornår gælder dette?

Indenfor 5 år til folkepension

Sæt ind når borger højst har 5 år til folkepensionsalderen og søger pension; så kan seniorreglerne være aktuelle (jf. Aktivloven og principafgørelsen).

Langvarig og aktuel tilknytning

Når borgeren har en dokumenteret, længerevarende arbejdsmarkedstilknytning og denne tilknytning er aktuel (fx nylig beskæftigelse eller løbende tilknytning).

Når helbredet er afklaret

Når lægelig dokumentation viser kronisk, varig nedsættelse af arbejdsevnen og yderligere behandling eller rehabilitering ikke forventes at forbedre arbejdsevnen.

Ofte stillede spørgsmål

Kan kommunen tvinge mig i et lille fleksjob før seniorførtidspension?

Nej. Ved seniorførtidspension kan kommunen ikke stille krav om at afprøve eller udnytte en meget begrænset arbejdsevne i et lille fleksjob, hvis formålet med fleksjobbet er udvikling af arbejdsevnen og der ikke er realistisk udsigt til udvikling (jf. afgørelsen).

Hvor hurtigt kan jeg få pension efter ansøgning?

I denne sag blev retten til seniorførtidspension fastsat til 6 måneder efter ansøgningen, regnet fra 1. i den følgende måned. Starttidspunkt afhænger af den konkrete sagsbehandling og opfyldelse af betingelser.

Hvad skal jeg dokumentere ved ansøgning?

Lægelige oplysninger om varig nedsat arbejdsevne, oplysninger om funktionsbegrænsninger, dokumentation for langvarig og aktuel tilknytning til arbejdsmarkedet og oplysninger om, at yderligere behandling ikke kan forbedre arbejdsevnen.

Er seniorførtidspension en anden ydelse end førtidspension?

Nej. Det er den samme materielle betingelse (manglende evne til at forsørge sig ved arbejde eller fleksjob), men en forenklet og mere smidig sagsbehandlingsprocedure for personer tæt på folkepension.

Almindelige misforståelser

Seniorførtidspension er ikke en særskilt type pension med lempeligere materielle krav.

Kommunen kan ikke kræve, at alle muligheder for udvikling af arbejdsevnen er udtømte ved seniorsager.

Tilbud om fleksjob betyder ikke automatisk, at seniorførtidspension skal afvises.

Emneord
ArbejdsevneUdviklingsperspektivMeget begrænset arbejdsevneFleksjobSeniorførtidspension