Ankestyrelsens principmeddelelse 14-24 om udbetaling af sygedagpenge i de første 14 dages sygefravær – samspillet mellem arbejdsløshedsforsikring og sygedagpengelov - første ledighedsdag - første fraværsdag
Ankestyrelsen hjemviste kommunens afslag: kommunen skal vurdere sygedagpenge i første 14 dage ud fra a-kassens afgørelse om arbejdsløshedsdagpenge.
Officiel principafgørelse
Principmeddelelsen fastslår Når en borger sygemelder sig på første ledighedsdag, har det betydning for retten til udbetaling af sygedagpenge fra kommunen i løbet af de første 14 dages sygdom, om borger har ret til arbejdsløshedsdagpenge fra arbejdslø...
Problemstilling
Skal kommunen lægge a-kassens afgørelse om dagpenge til grund ved vurdering af sygedagpenge i de første 14 dage?
Resultat
Sagen hjemvist til fornyet behandling. Kommunen skal indhente/lægge a-kassens vurdering til grund og vurdere sygedagpengereglerne efterfølgende.
Analyse & Betydning
Afgørelsen præciserer samspillet mellem Lov om arbejdsløshedsforsikring og sygedagpengeloven (jf. bl.a. §§ 33 og 62 mv.) samt Ankestyrelsens principmeddelelse 14-24. Når en borger både registrerer sig som ledig og samtidig melder sig syg, skal a-kassen vurdere, om borgeren har ret til arbejdsløshedsdagpenge i de første 14 dages sygdom. Kommunen må ved sin afgørelse om udbetaling af sygedagpenge i denne periode som udgangspunkt lægge a-kassens vurdering til grund. Hvis a-kassen finder, at der ikke er ret til arbejdsløshedsdagpenge i de første 14 dage, skal kommunen alligevel undersøge, om betingelserne i sygedagpengeloven for sygedagpenge er opfyldt. Praktisk betyder det, at borgere bør melde sygdom til både a-kasse og kommune og gemme dokumentation. Kommuner skal indhente og dokumentere a-kassens afgørelse eller anmeldelse af sygefravær, og a-kasser skal vurdere dagpengeretten ved sygemelding. Genbehandling kan føre til samme resultat, men procedurekravet om at indhente a-kassens vurdering er påkrævet.
Kommunal sagsbehandling
Kommunen skal indhente oplysning fra a-kassen om, hvorvidt borgeren har ret til arbejdsløshedsdagpenge i de første 14 dage og lægge a-kassens afgørelse til grund ved vurderingen af sygedagpenge.
A-kassens rolle
A-kassen skal vurdere dagpengeretten ved sygemelding fra ledige. A-kassens afgørelse eller anmeldelse af sygefravær er afgørende for kommunens første 14-dagesvurdering.
Borgers medvirken
Borgere bør straks melde sig syge både til a-kasse og kommune og sikre dokumentation (kvitteringer/afgørelser), da dette påvirker udbetalingsansvaret.
Registreret ledig og syg samme dag
Når en person registrerer sig som ledig hos a-kassen og samme dag melder sig syg til kommunen — spørgsmålet om hvem der udbetaler først (a-kasse eller kommune) opstår.
Vurdering af første 14 dages sygefravær
Ved afgørelse om sygedagpenge i de første 14 dage efter første fraværsdag/ledighedsdag, hvor lovgivningen og a-kassens afgørelse kan overlappe.
Uenighed mellem kommune og a-kasse
Når der er forskel mellem kommunens første afgørelse og a-kassens vurdering — kommunen skal indhente og lægge a-kassens vurdering til grund før endelig afgørelse.
Hvad skal jeg gøre hvis jeg bliver syg samme dag som jeg melder mig ledig?
Meld dig syg både til kommunen og til din a-kasse samme dag. Bed om skriftlig bekræftelse fra a-kassen og gem dokumentation, da kommunen skal bruge a-kassens vurdering ved afgørelsen.
Hvad hvis a-kassen siger nej til arbejdsløshedsdagpenge i de første 14 dage?
Hvis a-kassen har vurderet, at der ikke er ret til arbejdsløshedsdagpenge, skal kommunen stadig vurdere, om du opfylder betingelserne i sygedagpengeloven for udbetaling fra kommunen.
Kan kommunen afvise sygedagpenge uden at spørge a-kassen?
Nej. Kommunen skal som udgangspunkt indhente a-kassens vurdering eller lægge en allerede truffen a-kasseafgørelse til grund, når det handler om de første 14 dages sygdom.
Hvad betyder hjemvisning fra Ankestyrelsen?
At kommunen skal genbehandle sagen, indhente relevante oplysninger (fx a-kassens vurdering) og træffe en ny afgørelse. Den nye afgørelse kan dog i praksis blive den samme som den oprindelige, hvis lovkravene er opfyldt.
At kommunen altid kan afvise sygedagpenge i de første 14 dage uden at tage højde for a-kassens afgørelse.
At a-kassen og kommunen kan træffe uafhængige afgørelser uden at skulle tage hinandens vurderinger i betragtning.
At borger automatisk mister retten til sygedagpenge hvis a-kassen afviser — kommunen skal stadig vurdere sygedagpengereglerne.
Relaterede afgørelser
Har du spørgsmål?
Spørg Regelrytter AI chat for dybere forklaringer og kontekst om denne principafgørelse.
Foreslåede spørgsmål: