Ankestyrelsens principmeddelelse 36-23 om forsørgertab, yderligere erstatning, efterladte, arbejdsskade, økonomisk vurdering

Sag nr. 1, j.nr. 23-40769

X Forsikring har klaget over Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings afgørelse om forlængelse af udbetaling af erstatning for tab af forsørger.

Arbejdsmarkedets Erhvervssikring afgjorde sagen den 31. marts 2023.

Ankestyrelsen har nu afgjort din sag.

Resultatet er:

Du har ikke ret til yderligere udbetaling af erstatning for tab af forsørger.

Det betyder, at vi ændrer Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings afgørelse om yderligere ret til erstatning.

Begrundelsen for afgørelsen om afslag på yderligere udbetaling af erstatning for tab af forsørger

Sådan vurderer vi sagen

Ankestyrelsen vurderer, at der ikke er grundlag for udbetaling af yderligere erstatning for tab af forsørger.

Hvad er afgørende

 for resultatet

Din ægtefælle afgik ved døden den 28. april 2012 som følge af en arbejdsskade.

Ved Ankestyrelsens afgørelse af 25. november 2013 blev du tilkendt erstatning for tab af forsørger for en periode på 10 år. Erstatning for tab af forsørger gives som udgangspunkt i en tidsbegrænset periode, således at den efterladte har mulighed for at tilpasse sin økonomi til den nye situation.

Du har den 11.  april 2022 bedt om at få genoptaget sagen om erstatning for tab af forsørger.

I vurderingen af, at der ikke er grundlag for yderligere udbetaling af forsørgertabserstatning, lægger vi vægt på, at du fortsat har en fast og stabil indtægt i dit fleksjob på 320.000 kr. årligt, svarende til 192.000 kr. efter skat.

Herudover lægger vi vægt på, at du ikke længere har forsørgelsespligt over for hjemmeboende børn. Din ældste søn bor i et botilbud i en beskyttet bolig. Din datter, som er studerende, er hjemmeboende, men hun er fyldt 18 år.

Du har tillige nedbragt dine boligudgifter, så de er tilpasset din nye økonomiske situation.

Samlet set har dine økonomiske forhold ændret sig til det bedre i den periode, hvor du har fået udbetalt forsørgertabserstatning.

Vi er opmærksomme på, at du har oplyst, at du har årlige udgifter på 223.056 kroner, hvilket betyder, at dine udgifter er større end det beløb, du har til rådighed efter skat.

Vi bemærker, at der i dit budget indgår månedlige udgifter til ferie på 2.500 kroner, svarende til 30.000 kr. om året. Det vurderer vi er en uforholdsmæssig stor udgift, som ikke i sig selv kan begrunde en forlængelse af udbetalingen af forsørgertabserstatning.

Om reglerne

En efterladt ægtefælle, registreret partner eller samlever, som har mistet en forsørger på grund af en anerkendt arbejdsskade, har mulighed for at få erstatning for tab af forsørger. Erstatningen fastsættes ud fra den efterladtes mulighed for at forsørge sig selv efter dødsfaldet.

I vurderingen indgår den efterladtes helbred, uddannelse, beskæftigelse, og økonomiske forhold i øvrigt. Erstatningen gives for en tidsbegrænset periode på op til 10 år ad gangen, og ophører senest, når den efterladte når folkepensionsalderen. Det er muligt at få erstatningen udbetalt som et kapitalbeløb. Erstatningen udgør årligt 30 procent af den afdøde ægtefælles årsløn.

Det er muligt at få tilkendt yderligere erstatning, når en tidligere fastsat tidsbestemt periode er udløbet. Den efterladte skal bede om genoptagelse, og der kan tilkendes yderligere erstatning, når forholdene taler for det.

Mødebehandling

Sagen er behandlet på møde. På mødet stemmer deltagerne om resultatet. Der er enighed om afgørelsen.

Du kan læse mere om, hvordan Ankestyrelsen behandler sager på møde på

www.ast.dk

.

Sag nr. 2, j.nr. 23-56560

X FORSIKRING har klaget over Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings afgørelse om yderligere udbetaling af erstatning for tab af forsørger.

Arbejdsmarkedets Erhvervssikring afgjorde sagen den 24. april 2023.

Ankestyrelsen har nu afgjort din sag.

Resultatet er:

Du har ret til yderligere udbetaling af erstatning for tab af forsørger i en periode på 2 år.

Erstatningen er tilkendt fra den 15. april 2023, erstatningen udbetales løbende som en månedlig, skattepligtig ydelse.

Det betyder, at vi ændrer Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings afgørelse om yderligere ret til erstatning, perioden nedsættes fra 5 år til 2 år.

Begrundelsen for afgørelsen om yderligere udbetaling af erstatning for tab af forsørger

Sådan vurderer vi sagen

Ankestyrelsen vurderer, at der er grundlag for udbetaling af erstatning for tab af forsørger i en periode på yderligere 2 år.

Erstatningen er tilkendt fra den 15. april 2023.

Hvad er afgørende for resultatet

Vi har lagt til grund, at din ægtefælle afgik ved døden den 15. april 2013 som følge af en arbejdsskade.

Ved Arbejdsskadestyrelsens (nu Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings) afgørelse af 28. april 2014 blev du tilkendt erstatning for tab af forsørger for en periode på 10 år. På daværende tidspunkt var du 41 år. Du havde 4 hjemmeboende børn på 7, 9, 12 og 17 år.

Du har ingen uddannelse, og du blev i 2002 tilkendt mellemste førtidspension på grund af psykisk sygdom. I 2007 søgte du om at få tilkendt højeste førtidspension, men du fik afslag.

Din afdøde ægtefælle tjente 336.000 kroner om året. Din afdøde ægtefælle bidrog derfor i væsentlig grad til familiens forsørgelse.

Du har for nogle år siden fået kapitaliseret den resterende del af din erstatning for tab af forsørger, så du kunne betale for udbedring af din ejerbolig med indkøb af et pillefyr.

Du har 23. maj 2022 bedt om at få genoptaget sagen om erstatning for tab af forsørger. Du har ikke kunnet arbejde, siden du blev tilkendt erstatning for tab af forsørger i 2014.

Du har nu 2 hjemmeboende børn på 16 og 18 år. Den yngste er under uddannelse til tømrer, den ældste arbejder 20 timer om ugen, men han er udfordret psykisk af stress og angst.

Du har, siden seneste afgørelse, mistet børn- og ungeydelsen for de 3 ældste børn, men samtidig har du nu kun forsørgelsespligt over for den yngste dreng, som er under 18 år.

Du har til Ankestyrelsen oplyst, at din ejerbolig skal sælges på tvangsauktion. Dine 2 mellemste børn har købt et hus, hvor du nu bor til leje sammen med de 2 yngste børn. I er alle stærkt knyttet til hinanden, og I har glæde af fortsat at være sammen, hvilket gør dig tryg. Du har oplyst, at du skal betale 6.400 kroner om måneden i husleje til dine børn, på den måde skal du hjælpe med at få afviklet den gæld, der er i børnenes hus. Du har også oplyst, at du forventer, at tvangsauktionen vil medføre en gæld på i hvert fald 100.000 kroner, og du vil først kunne søge om gældssanering om nogle år.

Vi vurderer, at der er grundlag for yderligere udbetaling af erstatning for tab af forsørger i en periode på 2 år.

Vi lægger vægt på, at du nu er 51 år. Dine erhvervsmæssige forhold er uændret siden seneste afgørelse. Du modtager fortsat mellemste førtidspension, og der er ingen udsigt til bedring af dit helbred, trods behandlinger.

Du har fortsat et mindreårig hjemmeboende barn på 16 år, som du har forsørgerpligt over for.

Vi vurderer, at din forsørgelsesmæssige situation fortsat er forringet, efter at du mistede din ægtefælle, men vi vurderer samtidig, at din situation er forbedret nu, hvor du bor til leje, og kun har forsørgelsespligt over for 1 barn.

Ved afgørelsen om fortsat ret til udbetaling af erstatning, lægger vi særligt vægt på, at du ikke har muligheder for at ændre dine egne indtægtsforhold, da du modtager førtidspension, og du har gjort det siden 2002. Dine økonomiske forhold er endnu ikke endeligt afklaret, fordi din ejerbolig afventer en tvangsauktion. Der er udsigt til, at din økonomi forbedres, når du nu bor til leje, og ikke har udgifter til en ældre ejerbolig, men samtidig forventer du en ikke ubetydelig gæld efter tvangsauktionen, som du skal betale af på. Endelig vil du inden for et par år ikke længere have forsørgelsespligt over for dit yngste barn.

Vi vurderer, at erstatningen kan forlænges i en periode på yderligere 2 år, fordi du har mulighed for at forbedre din økonomiske situation. Dine børn vil alle være over 18 år, dine boligudgifter er allerede reduceret, og du har heller ikke længere udgifter til vedligeholdelse af ejerbolig.

Ud fra en konkret vurdering af dine økonomiske og helbredsmæssige forhold har du derfor ret til erstatning for tab af forsørger i yderligere 2 år. Inden for den periode har du mulighed for fuldt ud at indrette dig på, at du ikke fremover vil modtage erstatning for tab af forsørger, og du har ingen forsørgelsespligt over for hjemmeboende børn, når din yngste søn fylder 18 år. Du skal kun forsørge dig selv, på din mellemste førtidspension.

Om reglerne

En efterladt ægtefælle, registreret partner eller samlever, som har mistet en forsørger på grund af en anerkendt arbejdsskade, har mulighed for at få erstatning for tab af forsørger. Erstatningen fastsættes ud fra den efterladtes mulighed for at forsørge sig selv efter dødsfaldet.

I vurderingen indgår den efterladtes helbred, uddannelse, beskæftigelse, og økonomiske forhold i øvrigt. Erstatningen gives for en tidsbegrænset periode på op til 10 år ad gangen, og ophører senest, når den efterladte når folkepensionsalderen. Det er muligt at få erstatningen udbetalt som et kapitalbeløb. Erstatningen udgør årligt 30 procent af den afdøde ægtefælles årsløn. Når forholdene taler for det, er der mulighed for at få udbetalt yderligere erstatning for en tidsbegrænset periode, frem til den efterladte når folkepensionsalderen. Yderligere erstatning kan tilkendes efter anmodning fra den efterladte.

Mødebehandling

Sagen er behandlet på møde. På mødet stemmer deltagerne om resultatet. Der er enighed om afgørelsen.

Du kan læse mere om, hvordan Ankestyrelsen behandler sager på møde på

www.ast.dk

.