Ankestyrelsens principafgørelse 101-15

Ankestyrelsens Beskæftigelsesudvalg har i møde truffet afgørelse i din sag om klage over afgørelse truffet den 28. maj 2015.

Resultatet er

•

Du havde ret til sygedagpenge til og med den 8. februar 2015.

Det betyder, at vi er enige i kommunens afgørelse, som vi stadfæster, men med et ændret standsningstidspunkt.

Kommunen skal tage stilling til, om der er grundlag for modregning, hvis der har været udbetalt andre ydelser i den periode efterbetalingskravet vedrører.

Der var enighed på mødet.

Ankestyrelsens Beskæftigelsesudvalg vurderer, at du havde ret til udbetaling af sygedagpenge til og med den 8. februar 2015.

Kommunen traf den 2. oktober 2014 afgørelse om ophør af udbetalingen af sygedagpenge med virkning fra den 30. september 2014. Sagen blev påklaget til Ankestyrelsen, som efterfølgende hjemviste sagen til fornyet behandling i kommunen med henblik på indhentelse af yderligere lægelige oplysninger. En hjemvisning antages almindeligvis at indebære en annullation af den påklagede afgørelse. Kommunens afgørelse af den 2. oktober 2014 var dermed ugyldig som følge af mangelfuldt oplysningsgrundlag.

Kommunen traf den 28. maj 2015 en gyldig afgørelse om ophør af udbetaling sygedagpengepenge med virkning fra den 30. september 2014. Kommunens afgørelse af den 28. maj 2015 var dermed truffet med tilbagevirkende kraft.

Udbetalingen af sygedagpenge kan tidligst standses, når der er truffet en gyldig afgørelse om ophør af sygedagpengeudbetalingen. Udbetalingen af sygedagpenge kan midlertidig standses med tilbagevirkende kraft, hvis du f.eks. har raskmeldt dig eller stillet dig til rådighed for din A-kasse. Vi henviser til Ankestyrelsens principafgørelse 75-15.

I denne sag har kommunen den 20. november 2015 oplyst overfor Ankestyrelsen, at du havde raskmeldt dig med virkning fra den 9. februar 2015. Du var dermed berettiget til at modtage sygedagpenge frem til og med den 8. februar 2015, da betingelserne for at modtage sygedagpenge var til stede frem til dette tidspunkt.

Det er uden betydning for retten til udbetaling af sygedagpenge, at det er anført i hjemvisningsafgørelsen, at kommunen ikke skulle udbetale sygedagpenge efter den 30. september 2014.

Ankestyrelsens afgørelse er endelig, og den kan derfor ikke indbringes for anden administrativ myndighed.

Efter reglerne gælder, at sygedagpenge som udgangspunkt er en korttidsydelse. Sygedagpengeperioden kan kun forlænges ud over revurderingstidspunktet, hvis en eller flere af forlængelsesbetingelserne i sygedagpengeloven er opfyldt. Dette gælder også, selv om du fortsat var uarbejdsdygtig, da kommunen traf afgørelsen.

Det fremgår af Ankestyrelsens principafgørelse 75-15, at udbetalingen af sygedagpenge først kan standses efter sygedagpengelovens § 24, stk. 1, jf. § 27, stk. 1, når der er truffet en gyldig afgørelse. Udbetalingen kan dog standses med tilbagevirkende kraft, hvis borgeren f.eks. har raskmeldt sig, genoptaget sit arbejde, stillet sig til rådighed for A-kassen, eller er påbegyndt uddannelse.